Kurzantwort: Verschwommenes Sehen kann durch eine nicht korrigierte Fehlsichtigkeit, trockene Augen, Kontaktlinsen, Bildschirmbelastung, Migräne oder Erkrankungen wie grauen Star, Glaukom und Diabetes entstehen. Ein ausgeprägter Vitamin-A-Mangel kann die Anpassung an Dunkelheit beeinträchtigen und trockene, geschädigte Hornhaut verursachen. Er ist jedoch vergleichsweise selten und lässt sich nicht allein anhand von Sehstörungen feststellen.
Plötzlich auftretende, starke oder einseitige Sehstörungen sind kein Fall für Selbstdiagnose oder Nahrungsergänzung. Bei einem Schatten oder Vorhang im Gesichtsfeld, Lichtblitzen, vielen neuen Punkten, starken Augenschmerzen, einem roten Auge, Doppelbildern oder zusätzlichen neurologischen Beschwerden sollten Sie sofort medizinische Hilfe suchen.
Was verursacht verschwommenes Sehen?
Verschwommenes Sehen bedeutet, dass Gegenstände, Schrift oder Konturen nicht klar erscheinen. Die Ursache kann am Auge selbst, an der Verarbeitung von Sehreizen oder an einer allgemeinen Erkrankung liegen. Häufige Auslöser sind:
- Fehlsichtigkeit wie Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder Alterssichtigkeit
- trockene Augen und eine instabile Tränenfilm-Schicht
- Überanstrengung, langes Arbeiten am Bildschirm oder zu wenig Lidschlag
- ungeeignete, verschmutzte oder zu lange getragene Kontaktlinsen
- Reizungen, Allergien oder eine Entzündung
- Veränderungen der Linse, etwa ein grauer Star
- Netzhaut- oder Sehnervenerkrankungen
- Schwankungen des Blutzuckers, insbesondere bei Diabetes
- Migräne mit Aura oder bestimmte Medikamente
Auch eine Verletzung, ein erhöhter Augeninnendruck oder eine Durchblutungsstörung kann die Sicht beeinträchtigen. Deshalb sollte anhaltendes oder wiederkehrendes verschwommenes Sehen augenärztlich abgeklärt werden.
Welche Mangelerscheinung kann verschwommenes Sehen verursachen?
Vitamin-A-Mangel
Vitamin A wird für den Sehzyklus in der Netzhaut benötigt. Ein ausgeprägter Mangel kann zunächst zu Nachtblindheit führen, also zu Schwierigkeiten beim Sehen in der Dämmerung und Dunkelheit. Außerdem kann die Augenoberfläche trockener werden. In schweren Fällen kann die Hornhaut geschädigt werden, wodurch die Sicht verschwimmt.
Ein Vitamin-A-Mangel kommt eher bei unzureichender Ernährung, bestimmten Aufnahmestörungen oder Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts vor. Eine Diagnose ist anhand der Symptome allein nicht möglich. Gute Lebensmittelquellen sind beispielsweise Eier, Milchprodukte und Leber. Beta-Carotin, das der Körper teilweise in Vitamin A umwandelt, steckt unter anderem in Karotten, Süßkartoffeln, Spinat und Grünkohl.
Vitamin A ist fettlöslich und kann sich im Körper anreichern. Hoch dosierte Präparate sollten daher nicht eigenständig eingenommen werden. Das gilt besonders in der Schwangerschaft, bei Lebererkrankungen und bei Kindern. Eine fachliche Beratung hilft zu klären, ob überhaupt ein Mangel besteht und welche Form geeignet ist.
Weitere Nährstoffe: mögliche Zusammenhänge richtig einordnen
Auch andere Nährstoffmängel können die Augen oder das Nervensystem beeinträchtigen. Ein ausgeprägter Vitamin-B12-Mangel kann beispielsweise neurologische Beschwerden verursachen, zu denen selten auch eine Schädigung des Sehnervs gehören kann. Ein Eisenmangel macht eher müde und kann die allgemeine Leistungsfähigkeit beeinträchtigen; verschwommenes Sehen ist dafür kein eindeutiges Leitsymptom.
Vitamin C, Vitamin E, Zink, Lutein, Zeaxanthin und Omega-3-Fettsäuren erfüllen wichtige physiologische Funktionen. Eine ausgewogene Ernährung liefert diese Nährstoffe meist ausreichend. Aus den bisher vorliegenden Zusammenhängen lässt sich jedoch nicht ableiten, dass ein niedriger Spiegel dieser Stoffe die häufigste Ursache für plötzliches verschwommenes Sehen ist oder dass ein Präparat die Beschwerden zuverlässig beseitigt.
Bei einer diagnostizierten altersbedingten Makuladegeneration können bestimmte AREDS2-Formulierungen unter augenärztlicher Anleitung sinnvoll sein. Sie sind nicht für alle Menschen zur Vorbeugung geeignet und ersetzen keine Untersuchung. Informationen zu passenden Nahrungsergänzungskategorien finden Sie beispielsweise bei DHA- und EPA-Omega-3-Präparaten, Magnesiumpräparaten und Vitamin-D-Produkten. Die Auswahl sollte sich am tatsächlichen Bedarf und nicht allein an einem Sehsymptom orientieren.
Begleitende Symptome, die Hinweise geben können
Die Kombination der Beschwerden kann für die weitere Abklärung hilfreich sein, beweist aber keinen bestimmten Mangel:
- Schlechteres Sehen bei Dunkelheit: kann unter anderem bei Vitamin-A-Mangel auftreten, hat aber auch andere mögliche Ursachen.
- Trockene, brennende oder sandige Augen: passen häufig zu trockenen Augen, Bildschirmarbeit, Kontaktlinsen oder Umweltfaktoren.
- Verzerrte Linien oder ein dunkler Fleck in der Mitte: sollten zeitnah augenärztlich untersucht werden.
- Farben wirken blasser oder das Gesichtsfeld ist eingeschränkt: kann auf eine Erkrankung des Sehnervs oder der Netzhaut hinweisen.
- Sehstörungen zusammen mit starkem Durst oder häufigem Wasserlassen: können bei erhöhtem Blutzucker vorkommen und sollten medizinisch abgeklärt werden.
Wenn ein Nährstoffmangel vermutet wird, können Anamnese, Augenuntersuchung und – je nach Situation – gezielte Bluttests sinnvoll sein. Nahrungsergänzung sollte nicht die Suche nach einer anderen Ursache verzögern.
Wann ist verschwommenes Sehen ein Notfall?
Suchen Sie bei plötzlich auftretender Sehverschlechterung sofort ärztliche Hilfe. Das gilt insbesondere bei:
- plötzlichem Verlust oder deutlicher Einschränkung des Sehens auf einem oder beiden Augen
- einem dunklen Vorhang, Schatten oder neuem Gesichtsfeldausfall
- vielen neuen schwarzen Punkten oder Lichtblitzen
- starken Augenschmerzen, einem roten Auge, Übelkeit oder Halos um Lichtquellen
- Doppelbildern oder Sehstörungen mit Sprachproblemen, Schwäche, Taubheit oder starkem Kopfschmerz
- Sehstörungen nach einer Verletzung
Diese Zeichen können unter anderem auf einen Netzhaut- oder Gefäßnotfall, ein akutes Glaukom oder eine neurologische Ursache hindeuten. Warten Sie in solchen Fällen nicht auf die Wirkung eines Vitamins.
Was können Sie bei anhaltender Unschärfe tun?
- Verlauf beobachten: Notieren Sie, ob ein oder beide Augen betroffen sind, wann die Unschärfe beginnt und ob sie in der Nähe oder Ferne stärker ist.
- Kontaktlinsen herausnehmen: Bei Reizung oder Unschärfe sollten Sie die Linsen entfernen und nicht weitertragen, bis die Ursache geklärt ist.
- Augen untersuchen lassen: Bei anhaltenden, wiederkehrenden oder zunehmenden Beschwerden ist eine augenärztliche Untersuchung sinnvoll.
- Ernährung prüfen: Eine abwechslungsreiche Ernährung mit Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten, Nüssen, Eiern und – sofern verträglich – Fisch unterstützt die allgemeine Nährstoffversorgung.
- Supplemente gezielt einsetzen: Lassen Sie einen vermuteten Mangel oder besondere Risiken fachlich beurteilen. Bei Medikamenten, chronischen Erkrankungen, Schwangerschaft oder Stillzeit ist eine Rücksprache besonders wichtig.
Welche Erkrankungen können Augenprobleme verursachen?
Augenprobleme können beispielsweise durch trockene Augen, Entzündungen, Fehlsichtigkeit, grauen Star, grünen Star, diabetische Netzhautveränderungen, altersbedingte Makuladegeneration oder Erkrankungen des Sehnervs entstehen. Manche Veränderungen entwickeln sich langsam und verursachen anfangs kaum Beschwerden. Regelmäßige Kontrollen können deshalb – abhängig von Alter, familiärem Risiko und Vorerkrankungen – wichtig sein.
Häufige Fragen zu verschwommenem Sehen
Was kann das Sehvermögen schädigen?
Schäden können unter anderem durch unbehandelten erhöhten Augeninnendruck, Netzhaut- und Sehnervenerkrankungen, Diabetes, Rauchen, Verletzungen, starke UV-Belastung und bestimmte Medikamente oder Erkrankungen entstehen. Eine ausgewogene Ernährung unterstützt die Nährstoffversorgung, schützt aber nicht vor jeder Augenerkrankung.
Was sind die Hauptursachen für Sehverlust?
Zu den wichtigen Ursachen gehören Erkrankungen der Netzhaut, des Sehnervs und der Linse sowie Gefäß- und Stoffwechselerkrankungen. Die Ursachen unterscheiden sich je nach Alter und Region. Plötzlicher Sehverlust muss immer umgehend medizinisch abgeklärt werden.
Was sind fünf häufige Augenprobleme?
Häufig genannt werden trockene Augen, Fehlsichtigkeit, grauer Star, grüner Star und altersbedingte Makuladegeneration. Auch Bindehautentzündungen und digitale Augenbelastung kommen oft vor. Diese Erkrankungen haben unterschiedliche Ursachen und werden nicht durch dieselben Vitamine behandelt.
Kann ich verschwommenes Sehen mit Vitaminen selbst behandeln?
Das ist nicht empfehlenswert. Nur wenn tatsächlich ein Mangel vorliegt, kann eine gezielte Korrektur hilfreich sein. Bei Vitamin A und anderen fettlöslichen oder hoch dosierten Nährstoffen kann eine unnötige Einnahme Risiken haben. Lassen Sie neue oder anhaltende Beschwerden zuerst medizinisch beurteilen.
